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時間︰2020-04-19 13:29:51     來源︰南方網


  根據省疫情防控指揮部部署要求,為進一步回應社會關切,2020年4月17日下午,廣東省人民政府新聞辦公室召開疫情防控第五十五場新聞發布會。

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  主持人鄧鴻︰女士們、先生們,各位欽 笥眩 蠹蟻攣綰茫』隊 魷 愣 ∪嗣裾 攣虐旃 揖侔斕男攣歐 薊帷1敬畏 薊嶠  ㄈ  鐶亂 榍榭觶 氐憬檣芤 櫸攬睪途戎喂?鶻埂/p>

  首先,介紹出席今天發布會的發布人︰省新冠肺炎防控指揮辦醫療救治組副組長、省衛生健康委一級巡視員劉冠賢先生,省人民醫院主任醫師覃鐵和先生,省疾控中心副主任、首席專家何劍峰先生。

  首先,有請劉冠賢先生介紹我省新冠肺炎疫情防控和救治工作情況。

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廣東省新冠肺炎防控指揮辦醫療救治組副組長、省衛生健康委一級巡視員劉冠賢

  劉冠賢︰各位媒體朋友,下午好!

  首先,通報一下最新的疫情情況。

  4月16日0-24時,全省新增境外輸入確診病例1例,此例為廣州報告,來自澳大利亞,通過入境口岸發現,入境後即被隔離觀察。新增境內確診病例5例,分別為廣州報告4例,其中3例為無癥狀感染者轉確診,1例為發熱門診發現,為深圳報告1例,從湖北輸入。新增出院4例。新增無癥狀感染者24例,為廣州報告19例,其中境外輸入關聯18例;境外輸入1例;佛山報告3例,東莞報告1例,均為境外輸入關聯,深圳報告1例,從湖北輸入。

  4月17日0-12時,全省無新增確診病例和無癥狀感染者。新增出院2例。

  截至4月17日12時,全省累計報告新冠肺炎確診病例1577例,累計出院1477例。全省累計報告境外輸入確診病例190例,累計出院130例。現有在院病例92例,其中輕型17例,普通型71例,重型3例,危重型1例。

  目前,我省疫情防控向好態勢繼續鞏固。但從境外看,全球疫情呈暴發增長態勢,我省作為開放大省、口岸大省、華僑大省,防境外輸入疫情任務艱巨,同時,由于無癥狀感染者、疫情高風險國家在粵人員、武漢返粵來粵人員等帶來一定的輸入和傳播風險,我省防控形勢依然嚴峻復雜。

  下面,介紹當前我省防控工作情況。

  我省將防控境外輸入作為當前重大政治任務、擺在全省工作重中之重的位置來抓,堅持“外防輸入、內防反彈”防控策略,切實落實落細各項防控措施。

  一是健全完善外籍人員刖炒朧 H ∩舷亂慌棋,把牢口岸檢疫、醫學隔離觀察點、社區排查、發熱門診、醫院救治等境外疫情防控“五道防線”,加強航空及陸路水路運輸、口岸檢疫、目的地送達、社區防控“四個關鍵環節”,不斷健全完善從“國門”到“家門”的防控措施。

  二是全面做好在粵外籍人員的疫情防控。針對目前的疫情形勢,我們深入開展疫情個案分析,查找薄弱環節和風險點,查漏補缺;對于追蹤到任何可疑線索,分秒必爭,追蹤徹查到底。對于開展疫情高風險國家在粵人員多次進行大排查,對排查到的人員開展健康管理和核酸檢測,對已解除健康管理的外籍人員,要求在解除管理的第7天和第14天,主動到定點醫院接受核酸檢測。廣東省和廣州市聯動,成立工作專班,研判疫情傳播風險,分類管理、分類施策,確保防控工作更加精準、更加有效。我們強化流行病學調查,組建由外事專業翻譯、公安和留調專業人員組成的隊伍開展現場調查,擴充流行病學調查隊伍力量。開展重點人群核酸檢測大排查大篩查,在廣州市已部署16個醫療機構核酸檢測點的基礎上,再增加了重點場所核酸檢測流動站點,提高核酸檢測效率和覆蓋面。繼續強化發熱門診、藥店、社區診所哨點的監測作用,要求每日零報告。開展對重點場所全覆蓋排查,通過大數據手段,加大涉重點場所人群的追蹤力度,應查盡查,應檢盡檢。落實重點對象的健康監測,督促高校和職業教育機構加強對本校疫情高風險國家來粵學生的排查、健康監測和核酸檢測篩查等工作,加強對交通運輸行業的健康檢測和管理工作。

  三是繼續做好武漢來粵人員的健康管理。進一步壓實用人單位防控主體責任和社區“三人小組”健康管理責任,強化武漢人員來粵前健康監測和管理,落實“三個一次”健康監測措施和“三個提醒”健康管理措施。我們要求對于抵粵後未能提供核酸檢測報告的武漢人員,抵粵當天免費安排核酸檢測,確保武漢來粵人員核酸檢測能做到全覆蓋。對湖北健康碼為紅碼、黃碼的武漢返粵人員,仍需集中隔離醫學觀察14天。同時建議抵粵7天後,再進行一次核酸檢測。

  為切實做好“外防輸入、內防反彈”工作,我省將認真貫徹落實習近平總書記重要講話和重要指示批示精神,切實將防控各項工作落到實處,堅決防止疫情反彈,堅決守好祖國“南大門”。我省按照依法、科學、精準、有序的要求,對外國來粵人員實行一視同仁、同國人一樣嚴格的防控措施,這既是防控工作的需要,也是對人民群眾包括在粵外籍人士生命安全和身體健康的高度負責。我們希望在粵的中外公民自覺遵守防控措施,積極配合健康管理,同時也請大家繼續保持高度警惕,做好個人的防護,正確佩戴口罩,少聚集、少扎堆,做好場所通風。近日,我省報告的病例絕大多數都是境外輸入及關聯病例和無癥狀感染者,均是通過主動排查,在已管理的重點人群中發現的。病例來源清晰,與之相關的密切接觸者基本已追查到位並落實集中健康管理。病毒是我們共同的敵人,防控是我們共同的責任,希望大家齊心協力、共克時艱、同舟共濟,維護好來之不易的防控局面,早日回歸正常的工作、生活。

  第三,介紹醫療救治工作情況。

  經過全省上下醫療衛生系統的共同努力,救治工作取得了較好的成效,治愈出院率居全國前列。

  在發揮廣東重癥救治水平方面。到4月16日,我省累計確診病例中年齡大于60歲的患者319例,佔0.23%;有基礎疾病的患者399例,佔比25.3%。2月9日,全省當日在院收治重型患者101例,危重型患者40例,為單日最高紀錄。因此,廣東重型和危重型比例較大,但經過積極搶救,絕大部分患者脫離危險,危重型病例搶救成功率超過90%。特別是1例同時使用氣管插管、ECMO和CRRT治療的危重型病例,經過40多天的全力救治,成功治愈出院。

  在發揮廣東醫療高地優勢方面。我省始終堅持發揮鐘南山院士及其團隊作用,以高水平醫院為核心力量,先後組織近500名專家建設臨床專家組、重癥救治專家組、醫院感控專家組等多個專家組,覆蓋重癥醫學科、呼吸內科、感染科、中醫、院感防控等各專科領域。創新性建立了以呼吸、重癥、腎髒、循環等專家組成的“高級生命器官支持小組”。專家組在“3+1”機制基礎上形成“五診”工作制,先後組建9個指導組31名專家,對全省21個地市進行指導;累計進行33次遠程會診,參與專家達895人次,鐘南山院士參加9次;組織6所高水平醫院分別派出ICU、呼吸、心血管、腎髒病等95名專家對口指導8家定點醫院開展重癥、危重癥的救治工作。廣東的多項做法,如“專家巡診”、“省級遠程會診”、“高水平醫院對口支援”等成為廣東經驗。

  在發揮廣東中醫藥特色優勢方面。在救治過程中,廣東始終堅持結合廣東地域和氣候特點,按照“三因制宜”原則,由名中醫和嶺南溫病專家領餃專家組,指導中醫藥救治工作。中醫藥深度介入診療全過程,基本做到了讓患者第一時間用上中藥。至4月16日24時,全省確診病例1577例,中醫藥參與治療確診病例1479例,佔93.8%。中醫藥參與治療確診病例中︰治愈出院1404例,在院病例中癥狀改善53例。廣東的做法得到國家中醫藥管理局的肯定,中央應對疫情工作領導小組簡報信息刊登介紹了廣東省中醫藥做法。

  以上是我的通報,通報完畢,謝謝。

  主持人鄧鴻︰謝謝劉冠賢先生,下面進入提問環節,按照慣例,提問前請通報所在的新聞機構。下面開始提問。

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中國國際廣播電台記者提問

  1、中國國際廣播電台記者︰我想請問劉冠賢副組長,剛才您通報的時候說到疫情發生以來我省總體的救治工作情況,能否介紹一下廣東是如何做好現階段患者的救治工作的?謝謝。

  劉冠賢︰謝謝您的提問。剛才說到了,我們目前在院的病例數量比高峰期的時候總的數量來說是比較少的,但是我們省仍然保持了救治制度不變、運行機制不變、醫療力量不變、保障力度不變,這“四個不變”是我們現在工作的常態。在此基礎上,我們將繼續堅持不斷優化診療方案、持續改進醫療服務,力爭不斷提高我省的救治質量和效率。

  因為這段時間的病人特點跟前一段時間的病人還是有一些差異,現在是以境外輸入和相關聯的病例為主,所以我們還是堅持落實“五診”,即首診、巡診、會診、駐診、特診,做到應治優治,最大限度降低重癥率和病亡率,堅持“一例一團隊”、“一日一評估”的工作要求,統籌協調省市高水平的醫療資源,以患者救治需求為導向,科學選用藥物和診療技術。組織高水平團隊進行駐診,提高定點醫院的救治效果。

  目前,我省還有部分境外病例。我們對于境外病例的救治是一視同仁的,和中國籍病例所有的救治、服務工作都是一樣的。對于我們醫務工作者來看,他們只有一個身份,就是我們的患者,因此每一例病例的救治都投入了廣東最優質的資源、傾注了救治團隊的心血、體現了一切為了患者的救治理念。

  比如,前不久我們收治了一名患者,是一名54歲的行裕 改諮羌  佑 乩吹木懲饈淙氬± ?謐≡詮闃藎月17日從珠海入境。入境的時候患者有發熱癥狀,經過核酸檢測,新冠病毒是陽性,胸部CT檢查有炎癥表現,在珠海被確診為新冠肺炎,收進了中山大學附屬第五醫院。患者入院以後情緒表現比較激動,在治療方面也不是那麼配合,氧合方面持續惡化,病情進展比較快。入院第二天轉為危重型病人,這時我們及時將他轉進ICU救治,救治團隊千方百計進行相關的搶救工作。除了這個,救治團隊還關注患者的心理健康、文化習俗和飲食習慣,不斷給予患者人文關懷,我們按照“一日一評估”的要求,持續做好病情的監測和病情的預後研判,省醫療救治組同時派出了中山大學孫逸仙紀念醫院的專家駐點指導進行治療。經過積極治療,患者病情逐步好轉,從危重型到重型再到普通型,經過14天的全力救治,4月1日胸片顯示肺部炎癥吸收,氧合指數上升,達到了撤機拔管的時機,在住院21天之後達到了新冠肺炎出院標準。目前出院以後,繼續對他原有的基礎性疾病進行治療。我們把所有的救治和服務工作全面地體現在患者身上。謝謝。

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廣東廣播電視台記者提問

  2、廣東廣播電視台記者︰我想請問一下省疾控中心副主任何劍峰先生,因為最近廣州市通報了出現關聯病例比較多的一些場所,社會對這個方面比較關注。請問能否介紹一下相關的情況,以及圍繞開展的流行病學調查情況?謝謝。

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廣東省疾控中心副主任、首席專家何劍峰

  何劍峰︰近日廣州市通報了多個出現關聯病例的場所,比如說通通服裝城、綠松石小酒店等,這些場所都是疾控人員在對確診病例進行流行病學調查的時候,發現有多個病例的活動史與這個場所有關聯而確定的。這些場所空間相對密閉,通風條件比較差,同時人口比較密集,人員流動也比較大,經過綜合的分析,認為這些場所存在較高的感染風險。結合流行病學調查,我們有針對性地加強疫情防控,確保相關區域的安全,保障生產生活不受影響。目前,全省境外疫情輸入風險總體可控,市民無需恐慌。

  流行病學調查是一項復雜而繁瑣的專業技術工作,是傳染病疫情防控的“福爾摩斯”。通過開展流行病學調查,既可以查明每個病例的感染來源,又可以摸清傳播鏈,找出病例可能接觸的人員,並對這些密切接觸者做好有效的追蹤和管理。通過全景式的流行病學調查,在努力復盤病人發病前後的全過程中,還可以及時發現重點場所、重點人群以及聚集性事件的苗頭。控制新冠肺炎疫情的關鍵環節就是及時發現感染者,並且快速甄別出密切接觸者,並隔離起來,從而切斷病毒在人群當中的傳播。

  我給大家舉個例子,有一位來自埃塞俄比亞的外國人士,夫妻倆個加上四個孩子常住廣州,長期在廣州從事商業服務。1月28日從廣州返回埃塞俄比亞,3月23日一家六口抵穗。抵穗後在酒店隔離期間檢測出新冠病毒核酸檢測陽性。隨後接受流行病學調查期間,積極配合流調人員工作,有問必答,並且提供了非常詳盡、細致信息,幫助疾控人員迅速確定和找到密切接觸者,及時采取了有力措施,避免了其他人受到被感染的風險,及時保護了朋友家人,也保護了周圍的其他人。

  因此,我們在這里向大家呼吁,請積極配合流調人員的工作,在接受流行病學調查的時候,如實提供信息,幫助疾控人員確定和找到密切接觸者;听從工作安排,配合做好轉運、集中隔離或居家隔離醫學觀察。另一方面我們也歡迎懂中文的外國朋友、熟悉相關外國語的人士,加入流調志願者隊伍當中來,幫助疾控人員及時開展流調的工作。謝謝。

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中新社記者提問

  3、中新社記者︰請問一下覃鐵和醫師,請問廣東省目前有多少名無癥狀感染者?我們又是怎麼樣對他們進行管理的?謝謝。

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廣東省人民醫院主任醫師覃鐵和

  覃鐵和︰從3月1日第1例境外輸入病例以來,截至到今天(4月17日)12時,全省累計報告無癥狀感染者230例,轉為確診的病例有16例,仍然在住院或出院後轉集中隔離的210例,解除醫學隔離的20例。

  無癥狀感染者具有一定的隱匿性,排查一直是廣東省疫情防控的一個重點。廣東省核酸排查的力度是很大的,所有無癥狀感染者都是根據我們制定的方針,應查盡查、應檢盡檢,在主動的大排查中發現的。

  廣東省無癥狀感染者管理的做法是被國家推廣使用的。1月20日我省首先發現了2例無癥狀感染者以後,我們立即部署各地疾控部門加強對無癥狀感染者的健康管理,將其視同確診病例開展流行病學調查,同時送當地醫療機構隔離醫學觀察。3月17日,省醫療救治組印發《關于做好無癥狀感染者管理工作的通知》,要求各地各單位根據國家的防控方案和診療方案的要求,提高警惕,對發現的無癥狀感染者及時報告處置和隔離治療。

  我省已對醫學隔離觀察的無癥狀感染者開展全面的健康評估,根據每個隔離者的需求,給予一些比較針對性的健康檢查,比如說有一些有基礎疾病的,我們會根據他的基礎疾病做一些健康的檢查。還有就是加強營養的支持,再有就是心理疏導。畢竟很多人可能對這個不大了解,或者對被隔離醫學觀察有一些焦慮,所以我們安排人給他們做心理輔導,全面做好健康管理和服務的工作。

  目前,我省對無癥狀感染者采取的措施主要有五項︰

  一是各級各類醫療機構、疾控機構按照國家衛生健康委頒發的《新型冠狀病毒肺炎防控方案》的要求及時開展無癥狀感染者的監測、發現和報告工作。前面說所有這些無癥狀感染者都是通過主動排查發現的,就是我們要根據這個防控方案的要求,明確對哪些人群開展排查。

  二是落實發現無癥狀感染者後2小時之內必須要網絡直報,並送醫療機構進行隔離醫學觀察。我們前面說到把無癥狀感染者視同確診病例一樣把他隔離醫學觀察,對于確診病例我們會有很多的治療手段;對這些無癥狀感染者,主要是進行健康的管理。

  三是按照無癥狀感染者病情轉歸及時訂正信息,比如說他已經是兩次轉陰,我們要及時訂正信息,開展信息審核,並于24小時內完成這些無癥狀感染者的流行病學調查工作。剛才何主任說要配合,比如發現了一個無癥狀感染者,他的密切接觸者有哪些,我們要在24小時內找出來,然後對這些人也要做一個適當的處理。

  四是無癥狀感染者在醫療機構單間隔離,並執行與確診病例相同的出院標準。我們知道確診病例的出院標準有臨床癥狀好轉、影像學的好轉。無癥狀感染者的話,他只要符合兩次咽拭子核酸檢測陰性,兩次采樣要相隔24小時,而且隔離期滿後,可以解除隔離觀察,但還要繼續做兩周的跟蹤隨訪。

  五是無癥狀感染者的密切接觸者參照確診病例密切接觸者管理,也就是說確診病例的密切接觸者要集中隔離觀察14天,無癥狀感染者的密切接觸者也要集中隔離醫學觀察14天。謝謝。

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香港文匯報記者提問

  4、香港文匯報記者︰我想問一下劉冠賢副組長,現在廣東支援湖北的醫療隊最後一批都撤出湖北了,包括全國都是這樣,廣東的情況是怎麼樣的?他們現在返崗的情況是怎麼樣的,請大概介紹一下。謝謝。

  劉冠賢︰謝謝。廣東總共派了26批2495名醫療隊員援武漢和湖北荊州等地方,到4月10日,我們的所有隊員已經平安返粵。這批同志回來以後,都嚴格按照國家的要求,進行14天的集中休整。目前,最後一批返粵隊員隔離也已經有一周了,再過一周的話,我們所有的醫療隊員回來以後都進行了很好的休整。休整的過程中,隊員們根據自己的個人愛好以及所從事的專業,在里面也進行了思想交流以及方方面面有利于健康、有利于休息的一些文化活動。

  第一批回來的醫療隊員已經陸陸續續都返到各自的單位、各自的崗位開展自己的工作,有些同志回來以後還進行了其他方面的援助工作。比如中山大學附屬第一醫院重癥醫學科管向東教授又趕往黑龍江省開展支援工作,更多的醫療隊員是返回各自工作崗位,開展自己的業務工作。謝謝。

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信息時報記者提問

  5、信息時報記者︰請問劉冠賢副組長,現在大家都很關心核酸檢測的問題,目前哪些人來到廣東是必須要進行核酸檢測的?另外,作為一個普通人,假設我擔心我個人會不會也感染了,那我能不能自行地去檢測?如果可以的話,應該去哪里?謝謝。

  劉冠賢︰核酸檢測,從我省的情況來看是動態的,目前我省新冠病毒核酸檢測重點人群和對象主要是以下六方面的人群︰1.境外來粵人員;2.武漢返粵人員、湖北來粵人員持紅碼或黃碼以及未申報兩省健康碼的;3.醫療機構發熱門診、新入院病人必查,普通門急診中有明確流行病學史的人員;4.新冠病毒感染人員的密切接觸者;5.口岸檢疫排查出來的重點人員;6.公安司法監管場所、精神衛生醫療機構、社會福利養老機構、母嬰服務類機構等重點場所人員。

  根據防控工作要求,目前主要針對重點人群防控開展新冠病毒核酸檢測。有一部分雖然不是以上六類重點人群,但是醫院或者醫務人員認為有必要的,也會進行核酸檢測。

  至于說到有些市民擔心被感染,這種情況從心理上來說是會存在的,這里我想提醒大家,雖然無癥狀感染者有一定的隱匿性,但是核酸檢測是實現早發現的一個檢測而已,從我省大樣本的檢測來看,目前普通人員的感染率還是不高的。

  所以這里面有兩種情形要把它弄清楚︰一種是沒有新冠肺炎的流行病學史或者沒有相關癥狀的,這種情形不必扎堆去醫療機構進行核酸檢測。另一種情形是,如果市民14天內有重點地區的旅居史,或者說有發熱、呼吸道癥狀等,那就應該有所警惕,有必要到核酸檢測點開展核酸檢測。同時我們建議,近期從重點地區來粵返粵人員,7天內沒有進行檢測的,這批人也是有必要主動到醫療機構檢測核酸。

  目前,廣州市專門設定了16個核酸檢測定點醫院,如果外籍人士懷疑自己有與新冠肺炎確診病例、疑似病例或無癥狀感染者有過接觸史,可以到這些檢測點接受核酸檢測。這16家定點醫院都是三甲醫院,覆蓋了廣州市的11個區,其中越秀、白雲、天河、黃埔區有2家以上的(醫院),還有專門為外籍兒童提供核酸檢測的廣州市婦女兒童醫院珠江新城院區。除了16個核酸檢測點在醫院之外,外籍人士也可以前往廣州地區任意1家設置發熱門診的醫療機構,在醫院的指引下測量體溫、填報流行病學方面的資料進行核酸檢測。謝謝。

  主持人鄧鴻︰由于時間關系,今天的發布會到此結束。歡迎大家繼續將感興趣的問題發到省政府新聞辦的電子郵箱,我們將會同有關單位一起及時地回應大家的關切和提問。謝謝各位發布人,謝謝各位記者朋友。